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Knochenbiopsie

Die offene Knochenbiopsie  wird zur diagnostischen Hilfe bei unklaren Formen von Knochenerkrankungen und Osteoporose durchgeführt.

 
Biopsie-Stelle
Mittels Hohlfräsbohrer wird, in Lokalanästhesie und unter Gabe von intravenösen Beruhigungs-/Schmerzmitteln, am vorderen Beckenkamm ein kleiner Knochenzylinder entnommen.

Grundsätzlich wird der Eingriff nur durchgeführt wenn dieser therapeutische Konsequenzen für die Patienten hat oder für die medikamentöse Langzeit-Betreuung der Patienten wichtig ist.

Die häufigsten Indikationen sind:

  • unklare Osteoporose gemäss Knochedichtemessung oder Knochenbrüche nach unverhältnismässig kleinem Unfall
  • Unsicherheit bei der Diagnose einer Osteomalazie (unbemerkter Vit. D Mangel)
  • Verdacht auf unerkannte Gründe für eine sekundäre Osteoporose (z.B. Multiples Myelom, Metastasen, Mastozytose, Hämochromatose)

Der Eingriff wird  in der Tagesklinik Haus Bellaria unter Operationsbedingungen (mit Operationsschwester und Anästhesie-Personal) durchgeführt.

  • Dauer 45 Minuten
  • Schmerzen: gering bis mässig, gut kontrollierbar
  • Postoperative Überwachung 2 Stunden
  • Nachkontrolle bei Hausarzt nach 3 Tagen
  • Fadenentfernung nach 14 Tagen

Biopsie-ZylinderDer herausgebohrte Knochenzylinder wird von Prof. P. Ruegesegger (Institut für Biomedizinische Technik der ETH und der Universität Zürich) mittels moderner hochauflösender Computertomographie vermessen. Es werden ebenfalls dreidimensionale Bilder mit Angaben von verschiedenen Messgrössen hergestellt.

Anschliessend wird der Zylinder im Anatomischen Institut der Universität Bern von Prof. A. Olah histologisch und morphometrisch untersucht. Nach ca. 4 Wochen liegen alle Untersuchungsergebnisse vor.

Durch diese Untersuchungen werden zusätzliche Erkenntnisse über die Architektur des Knochen, d.h. der Knochenbälkchen und des Knochenmantels (Corticalis) erzielt. Die histologische Untersuchung ermöglicht es daneben dynamische Parameter wie funktionelle Kapazität der Knochenbildung und des Abbaus zu messen und knochenfremde Zellen festzustellen.

 

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